Un medicament fluorescent, denumit Bévonesscéin, a fost dezvoltat pentru a spori precizia intervențiilor chirurgicale prin vizualizarea directă a nervilor.
Acest compus, primul de acest fel, acționează ca un marker molecular selectiv al țesuturilor nervoase, contribuind la reducerea riscului de leziuni nervoase ireversibile în timpul operațiilor.
Dezvoltat de o echipă de la Universitatea din New Mexico, Bévonesscéin se injectează intravenos înainte de o intervenție. Odată în corp, medicamentul se fixează exclusiv pe nervi și emite o lumină galben-verzuie sub o iluminare specifică.
Datorită echipamentelor imagistice adecvate, chirurgii pot identifica clar nervii în timp real, chiar și atunci când aceștia sunt invizibili cu ochiul liber sau sunt camuflați în țesuturile înconjurătoare.
Reducerea riscurilor de leziuni nervoase accidentale este esențială în mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, inclusiv cele care implică zona capului, gâtului, glanda tiroidă sau glanda parotidă.
Aceste operații necesită o navigare extrem de precisă în jurul nervilor cranieni, care controlează funcții vitale precum vorbirea, înghițitul sau mișcările faciale.
Doctorul Ryan Orosco, chirurg specializat în aceste intervenții și coautor al studiului despre Bévonesscéin, subliniază că o mai bună vizualizare a nervilor permite chirurgilor să opereze mai rapid, mai eficient și cu o siguranță sporită.
Prin evidențierea acestor structuri nervoase, Bévonesscéin oferă un avantaj vizual decisiv pentru a evita rănirile accidentale.
Bévonesscéin a fost testat într-un studiu clinic de fază 1-2, la care au participat 27 de pacienți cu cancer ce necesitau intervenții chirurgicale la nivelul gâtului sau capului.
Rezultatele au confirmat că medicamentul este bine tolerat de organism și că permite o vizualizare clară și de lungă durată a nervilor, chiar și la câteva ore după injecție.
O caracteristică importantă este că, deși molecula rămâne legată de nervi timp de mai multe ore, este eliminată rapid din restul corpului, în mai puțin de 12 ore, limitând astfel riscurile efectelor secundare.
Această siguranță a permis lansarea unui studiu de fază 3, mult mai amplu, realizat în prezent în zece centre spitalicești americane, inclusiv cel al Universității din New Mexico. Siguranța medicamentului și eficiența imaginilor sale au fost confirmate în timpul testului inițial.
Pentru a detecta fluorescența emisă de Bévonesscéin, chirurgii utilizează în prezent microscoape echipate cu filtre specifice. Deși precise, aceste dispozitive pot fi voluminoase și nu întotdeauna adecvate în toate sălile de operație.
Următoarea fază a studiilor clinice include adaptarea acestei tehnologii la dispozitive portabile, precum lupele chirurgicale modificate, pe care chirurgii le folosesc deja zilnic.
Dacă această abordare se dovedește eficientă, tehnologia ar putea deveni mai accesibilă, facilitând adoptarea sa pe scară largă.
Conceptul Bévonesscéin își are rădăcinile în munca doctorului Quyen Nguyen de la Universitatea din California din San Diego, care a colaborat cu regretatul Roger Tsien, laureat al Premiului Nobel, recunoscut pentru descoperirea proteinei fluorescente verzi.
Împreună, aceștia au pus bazele unui nou tip de agenți fluorescenți care se pot fixa specific pe anumite țesuturi. Bévonesscéin este rezultatul acestei cercetări fundamentale, combinând o moleculă fluorescentă cu un lanț scurt de aminoacizi care vizează precis țesutul nervos.
Această abordare inovatoare poate deveni un nou standard în practica chirurgicală.
Dacă rezultatele studiilor din faza 3 confirmă beneficiile observate până acum, Bévonesscéin ar putea obține rapid aprobarea autorităților americane de sănătate, inclusiv a FDA, pentru utilizare în intervențiile chirurgicale ale capului și gâtului.
Această validare ar deschide ușa unei adopții generalizate, cu posibile aplicații în multe alte intervenții delicate.
Dincolo de simpla vizualizare a nervilor, acest medicament fluorescent promite să reducă complicațiile postoperatorii, să îmbunătățească rezultatele funcționale ale pacienților și, în cele din urmă, să schimbe modul în care chirurgii își abordează operațiile.
Bévonesscéin ilustrează modul în care progresele științei fundamentale pot duce la inovații concrete în serviciul sănătății. Oferind chirurgilor capacitatea de a vedea ceea ce a fost anterior invizibil, această tehnologie ar putea transforma sute de mii de operații în fiecare an.
